DOENÇAS
Doenças do Pênis e da Próstata: Lesão e Inflamação

As anomalias no pênis, na próstata e nos testículos podem ser tão psicologicamente perturbadoras como fisicamente prejudiciais. O pênis pode ser afetado por lesões, inflamações ou infecções, incluindo as doenças de transmissão sexual. O cancro da pele também se pode manifestar no pênis. Os defeitos de nascença podem provocar dificuldades em urinar e em manter relações sexuais.

A doença mais comum da próstata é a hiperplasia benigna, que dificulta a micção. Outras doenças incluem a prostatite e o cancro da próstata (um dos cancros mais frequentes). O cancro também pode afetar os testículos, ameaçando a fertilidade, e, se não for tratado, provoca a morte. Outras doenças que afetam os testículos incluem a torção testicular e a hérnia inguinal.

Lesão e Inflamação

São várias as lesões que podem afetar o pênis. Entalar o pênis com o fecho das calças é muito frequente, mas o corte provocado normalmente cura-se rapidamente. Um corte ou irritação que se infecte deve ser tratado com antibióticos. Dobrar excessivamente um pênis ereto pode provocar dor, danificar gravemente as estruturas que controlam a ereção e provocar dificuldades nas relações sexuais. O pênis também pode ser amputado, parcial ou completamente. Em certos casos é possível voltar a reconstituí-lo, mas raramente se recuperam completamente a sensibilidade e o funcionamento normais.

A balanopostite é uma inflamação generalizada da cabeça do pênis (glande) e do prepúcio. Esta inflamação deve-se habitualmente a uma infecção provocada por um fungo ou uma bactéria debaixo do prepúcio de um pênis não circuncidado.

A inflamação provoca dor, comichão, vermelhidão, edema e pode finalmente levar a um estreitamento (constrição) da uretra. Os homens que padecem de uma balanopostite podem chegar a desenvolver uma balanite obliterante xerótica, uma fimose, uma parafimose e cancro.

Na balanite obliterante xerótica, a inflamação crônica provoca o aparecimento de uma zona dura, de cor branca, próxima da extremidade do pênis. Em geral, a causa é desconhecida, mas pode ser provocada por uma infecção ou por uma reação alérgica. O orifício da uretra costuma ficar rodeado por aquela pele branca, grossa, que não faz mais do que bloquear a saída da urina e do sêmen. Os cremes antibacterianos ou anti-inflamatórios podem curar a inflamação, mas, em geral, a uretra tem de ser aberta cirurgicamente.

A fimose é uma constrição ou endurecimento do prepúcio. É uma situação normal num recém-nascido ou numa criança pequena e costuma ser resolvida na puberdade sem qualquer tratamento. Nos adultos, a fimose pode ser o resultado de uma irritação prolongada. Como o prepúcio endurecido não se retrai, pode afetar a micção e a atividade sexual. O tratamento habitual é a circuncisão.

Na parafimose, o prepúcio retraído não pode voltar a ser colocado sobre a cabeça do pênis (glande). A parafimose pode curar-se com a circuncisão.

A eritroplasia de Queyrat é uma zona avermelhada e aveludada claramente delimitada que se desenvolve sobre a pele do pênis, em geral sobre a cabeça ou na base desta. Esta doença costuma manifestar-se em homens não submetidos à circuncisão. Para confirmar o diagnóstico, o médico pode colher uma pequena amostra de pele para a examinar ao microscópio (biopsia). A eritroplasia de Queyrat trata-se com um creme que contenha o medicamento fluorouracilo. Como a área se pode tornar cancerosa se não for tratada a tempo, o médico examina-a com intervalos de poucos meses, durante e depois do tratamento. Como tratamento alternativo, pode ser extirpado o tecido anormal.